據(jù)研究,近年來早產(chǎn)的發(fā)病率在不斷升高,國內(nèi)早產(chǎn)的發(fā)病率已經(jīng)接近8%。早產(chǎn)兒往往需要入住新生兒病房,需要專業(yè)人員護(hù)理治療。達(dá)到一定條件時(shí)才可以回到父母的身邊。但這時(shí)并不是說其已經(jīng)是正常的小孩,其還是需要一些特殊的護(hù)理監(jiān)測,包括如何喂養(yǎng)等?,F(xiàn)把早產(chǎn)兒出院后喂養(yǎng)應(yīng)該注意的事項(xiàng)給大家做個(gè)介紹,希望對早產(chǎn)兒的家屬有一定的幫助。
奶制品的選擇:奶制品主要區(qū)別是能量密度不同,100ml早產(chǎn)兒配方奶粉約含有80kcal,100ml早產(chǎn)兒出院后配方奶粉所含能量約為73kcal,而100ml母乳或足月兒配方奶粉均約為67kcal。不同的早產(chǎn)兒需要的能量密度是不同的,如果出院時(shí)體重跟其糾正胎齡的體重是符合的,可以給予純母乳或足月兒配方奶粉喂養(yǎng);如果體重低于糾正胎齡相應(yīng)的體重,則需要喂早產(chǎn)兒出院后配方奶粉或母乳+母乳添加劑;如果體重明顯低于其糾正胎齡的體重,也可短時(shí)間喂早產(chǎn)兒配方奶粉。
喂奶時(shí)間:對于足月兒來說可以按需喂養(yǎng),但早產(chǎn)兒,尤其那些出生時(shí)孕周特別小的早產(chǎn)兒,出院后還是需要定期喂養(yǎng)。一般3小時(shí)左右喂養(yǎng)1次。如果睡眠超過4個(gè)小時(shí),需要弄醒給予喂養(yǎng)。喂早產(chǎn)兒出院后配方奶粉、母乳+母乳添加劑、早產(chǎn)兒配方奶粉的時(shí)間是根據(jù)其體重的增長情況的,如果體重追趕生長,已經(jīng)達(dá)到糾正胎齡相應(yīng)的體重,則可改用純母乳或足月兒配方奶粉喂養(yǎng)。這個(gè)需要根據(jù)生長曲線來判斷。還有一種比較方便的方法是喂養(yǎng)到生后3個(gè)月或體重達(dá)到4kg,但沒有前一種方法準(zhǔn)確。
喂奶量:每次喂養(yǎng)的奶量跟其攝入的營養(yǎng)物質(zhì)、能量直接相關(guān),一般早產(chǎn)兒出院后體重增長快,奶的需要量也增長得快。達(dá)到出院條件的早產(chǎn)兒一般出院后每次可以吃40ml以上的奶液,有些早產(chǎn)兒出院后短時(shí)間內(nèi)可以增長到每次60ml~70ml。但每次攝入量常常有波動,只要每天總的攝入量達(dá)到要求就可以了。
喂奶時(shí)及喂奶后的注意事項(xiàng):早產(chǎn)兒機(jī)體能力較差,吃奶時(shí)容易疲勞,有時(shí)吃少許奶液后就易入睡,不久又醒過來,繼續(xù)進(jìn)食,給護(hù)理增加了難度。建議喂奶時(shí)用手撫摸小兒的面部、耳朵,給予輕微的刺激,預(yù)防其入睡,讓其一次性攝入需要的奶量。由于早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟,喂奶后容易反流、溢奶。每次喂奶后需要拍背。豎起小兒,手掌呈空心狀,拍胃對應(yīng)的背部,輕輕地叩擊,至打出飽嗝為止。這樣把胃內(nèi)的氣體拍出來,降低吐奶的機(jī)會。拍好以后讓其側(cè)躺著,這樣可以避免吐奶引起的窒息。同時(shí)最好把嬰兒床改造成為頭高腳底,減少胃食管反流。
這是早產(chǎn)兒出院后喂養(yǎng)的一些知識,其中有些也適用于足月兒。希望對大家有一定的幫助。
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