打呼嚕
打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼??闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。
在醫(yī)學(xué)上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,打鼾問題以男性較為嚴(yán)重,男與女的比例是“6:1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以后就有可能發(fā)生,女性較男性為遲,多數(shù)發(fā)生在40歲以后。
(一)醫(yī)學(xué)原因分析:
1、中樞性方面的疾病引起
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言,成年人以混合性癥狀所引起的最多,未成年人則以阻塞性的問題最多。
鼾聲的產(chǎn)生:由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),從而出現(xiàn)鼾聲,嚴(yán)重時(shí)呼吸可以暫時(shí)停止,從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因?yàn)橹袠行缘脑?/p>
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,打鼾也很可能因?yàn)樯眢w上的其他病因造成。目前的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機(jī)率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。
(二)外部原因分析:
1、舌頭肥大
盡管有些人體形并不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃體,軟腭和舌體肥大,懸雍垂過長,咽喉松弛,舌后綴等。
2、身材肥胖
肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的氣道要比正常人要狹窄,在白天清醒的時(shí)候,咽喉部肌肉收縮時(shí)氣道保持開放,因而不會(huì)使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過狹窄部位時(shí),就會(huì)產(chǎn)生渦流還引起震動(dòng),就這樣陣陣鼾聲也就產(chǎn)生了。
3、鼻部異常
呼吸道鼻咽部,頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。
4、心血管病變
打鼾與心血管疾病是有天然的聯(lián)系,就在于習(xí)慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥,導(dǎo)致血壓上升。
5、呼吸暫停
因“睡眠性呼吸暫停綜合癥”而出現(xiàn)的打鼾的特點(diǎn)是,睡眠時(shí)張大嘴呼吸,會(huì)由于呼吸停止而在睡眠中反復(fù)被憋醒,醒來時(shí)顯得很疲倦的樣子,有時(shí)還會(huì)有劇烈的頭痛等。
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打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼??闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí),打鼾是健康的大敵!打呼嚕時(shí)呼吸及心跳驟??蓪?dǎo)致在睡眠中猝死。打呼嚕已威脅到生命健康。
1、小兒打鼾需警惕
小兒打鼾的病人多是因?yàn)楸茄什肯贅芋w及扁桃體肥大或者有顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯,容易發(fā)生呼吸暫停,從而出現(xiàn)缺氧,影響小兒的正常發(fā)育和學(xué)習(xí),已經(jīng)有報(bào)道稱嚴(yán)重的打鼾可以引起小兒的癡呆。
2、青少年打呼嚕影響發(fā)育
打鼾嚴(yán)重的青少年,多伴有睡眠呼吸暫停,造成夜間缺氧及高碳酸血癥等狀況,如果發(fā)作頻繁或持續(xù)時(shí)間過長還會(huì)影響心臟功能。由于青少年體格生長,必需的生長激素只有在深睡眠時(shí)才會(huì)達(dá)到高峰,長期慢性缺氧會(huì)影響生長發(fā)育。
3、老人打呼嚕影響壽命
人上了年紀(jì),新陳代謝變慢,心腦容易出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。打呼嚕,更會(huì)加劇心腦缺氧,增加高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、心律失常、心肺功能不全、心臟病、腦血栓、血管癡呆等疾病的發(fā)病率。
4、男性打呼嚕傷身傷腎
抽煙喝酒、身體發(fā)胖,以致于許多男性睡覺時(shí)都打呼嚕,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,經(jīng)常被憋醒。長期打呼嚕,會(huì)造成頭痛頭昏、失眠健忘、性功能障礙、腎虛、免疫力等多種疾病。
5、女性打呼嚕容顏易老
(1)打鼾致氣血不暢,造成面部皮膚松弛、粗糙、口臭口苦、過早出現(xiàn)魚尾紋、眼白渾濁不清、黑眼圈、大眼袋以及月經(jīng)不調(diào)、容易衰老等癥狀,即使用化妝品都無濟(jì)于事。
(2)女性打鼾,會(huì)使人厭惡反感,造成情侶、朋友的疏遠(yuǎn)。睡覺時(shí)精神緊張,易致神經(jīng)衰弱。人會(huì)變得敏感,形成孤僻、焦躁等性格障礙。
誤區(qū)1:只有胖人才打呼嚕
打呼嚕不是胖瘦的原因,主要是由于氣道窄的原因。打呼嚕會(huì)使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,從而誘發(fā)各種嚴(yán)重疾病,如血液缺氧促發(fā)腦動(dòng)脈硬化,以及動(dòng)脈粥樣硬化。所以無論胖瘦,只要打呼嚕,都應(yīng)早做檢查。
誤區(qū)2:輕度打呼嚕不用重視
很多患者都有由輕度打呼嚕而引起的重度打呼嚕。打呼嚕很容易造成中風(fēng)、高血壓和心肌梗塞。但是很多產(chǎn)生這些并發(fā)癥的患者有一部分的打呼嚕并不是很響亮。所以并不可以把打鼾聲音的大小而當(dāng)成界限。所以只要有打呼嚕的現(xiàn)象就要及時(shí)到醫(yī)院檢查,而不是非要等到鼾聲如雷的時(shí)候才認(rèn)識(shí)到危害。
誤區(qū)3:累才打呼嚕
打呼嚕嚴(yán)重者了發(fā)生睡眠猝死,但很多人都不知道是由于打呼嚕引起的。打呼嚕隨著病史而增加,病史時(shí)間長,那么相對(duì)應(yīng)的打呼嚕死亡率就高。很多中年人正值年輕力壯的時(shí)候,認(rèn)為打呼嚕沒有什么嚴(yán)重的事情。這些患者殊不知打呼嚕越久,就越容易導(dǎo)致并發(fā)癥。
患有打鼾的患者,無論是良性打鼾還是惡性打鼾,都要加以積極的預(yù)防,當(dāng)然,對(duì)于良性打鼾而言,更加容易控制,惡性打鼾的患者最好的辦法就是及時(shí)就醫(yī),那么在生活中需要做到以下幾點(diǎn):
1、睡前不要從事刺激的活動(dòng):
睡前的活動(dòng)最好以柔緩的為主,不要讓情緒太過激昂,因?yàn)樯窠?jīng)會(huì)無法立刻放松,使得晚上無法安安穩(wěn)穩(wěn)的休息。
2、睡眠:
正確使用適當(dāng)?shù)恼眍^,仰睡或趴著睡比較會(huì)讓呼吸道不順暢,側(cè)睡時(shí),松弛的肌肉會(huì)傾向一邊,比較不會(huì)堵住呼吸道。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物:
吸煙、飲酒和刺激性藥物會(huì)讓肌肉更加松弛,而更會(huì)堵住呼吸道。
4、減肥:
肥胖者的鼻息肉通常也較肥大,而且喉嚨和鼻子內(nèi)的肉也較肥厚,比較容易會(huì)堵塞住呼吸道。
關(guān)于打鼾溫馨提示:對(duì)于打鼾的現(xiàn)象要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),不要認(rèn)為是輕度打鼾就開始怠慢,其無論是哪一種打鼾,都對(duì)于人體有百害而無一利,正確的意識(shí),積極的預(yù)防,專業(yè)的治療才是最佳的選擇。
(一)打呼嚕的預(yù)防
1、增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。
2、避免煙酒嗜好,因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。
3、對(duì)于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%—10%以上。
4、鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測(cè),按時(shí)服用降壓藥物。
5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì),尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
7、手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。
(二)打呼嚕的保健
1、先要減肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。
2、要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,導(dǎo)致鼾聲如雷。習(xí)慣性打鼾者睡前應(yīng)禁止飲酒,尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道腫脹,導(dǎo)致氣道不暢。
3、打鼾嚴(yán)重者,床墊不應(yīng)太軟,最好睡硬板床。
4、枕頭不宜過高,厚度以單側(cè)肩寬為宜。
5、習(xí)慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個(gè)小口袋,入睡時(shí),將一個(gè)網(wǎng)球或小皮球放人其中,這樣,可以避免仰臥入睡,從而有效地防止打鼾。
6、睡前取9厘米長蔥白3根放在嘴里生嚼。
7、有些藥物,如安眠藥、抗組織胺藥,可松弛肌肉,應(yīng)盡量避免服用。
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