足月小樣兒無論是身高體重都與早產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒都會有所差別。如果您想知道足月小樣兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，足月小樣兒的喂養(yǎng)方法等關(guān)于足月小樣兒的一系列問題的解答，就必須看看下面由小編為大家準(zhǔn)備的百科。

足月小樣兒是什么意思

足月小樣兒（又稱小于胎齡兒，宮內(nèi)生長遲緩）是指出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數(shù)，或低于平均體重2個標(biāo)準(zhǔn)差的一組新生兒。

1、足月小樣兒（胎齡≥37周，<42周）出生體重多低于2500g，在小樣兒中最常見。

2、小樣兒可能是胎兒宮內(nèi)生長受限的結(jié)果，其中一部分屬于生長發(fā)育偏小但健康的新生兒。

3、此類嬰兒因孕周已足，但出生后能力低下，容易發(fā)生胎糞吸入、低體溫、紅細胞增多癥、低血糖、宮內(nèi)感染等先天異常，尤其可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后，且小樣兒死亡率為正常足月兒的8倍，因此近來對小樣兒的治療已受到重視。

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足月小樣兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)

1、體重標(biāo)準(zhǔn)

（1）足月小樣兒出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數(shù)。

（2）足月小樣兒出生體重低于平均體重2個標(biāo)準(zhǔn)差的一組新生兒。

（3）足月小樣兒（胎齡≥37周，<42周）出生體重多低于2500g，在小樣兒中最常見。

2、能力標(biāo)準(zhǔn)

（1）足月小樣兒孕周已足，但出生后能力低下。

（2）足月小樣兒容易發(fā)生胎糞吸入、低體溫、紅細胞增多癥、低血糖、宮內(nèi)感染等先天異常。

（3）尤其可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后。

3、不同類型的發(fā)育特點

足月小樣兒根據(jù)重量指數(shù)[出生體重（g）×100/出生身長（cm）]和身長頭圍之比可分為勻稱型、非勻稱型和混合型。

（1）勻稱型與遺傳、感染和染色體異常有關(guān)，多發(fā)生于孕早期，生長潛能降低，腦發(fā)育同等程度受限，低血糖少。

（2）非勻稱型多發(fā)生于孕晚期，生長潛能受限，腦發(fā)育相對不受影響，易發(fā)生低血糖，可能原因為胎兒慢性缺氧、母親高血壓、能量攝入不足。

（3）混合型較少見，病因復(fù)雜，先天畸形發(fā)生率高，有生長和智能障礙，死亡率亦高。

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足月小樣兒的原因

1、母親原因

（1）母親身材矮小：屬遺傳因素，母兒均為正常。

（2）孕母年齡過大或過小。

（3）受孕時母親營養(yǎng)狀況不良和妊娠期母親營養(yǎng)不足。

（4）母親慢性疾?。涸l(fā)性高血壓、妊娠期高血壓疾病、母親糖尿病（出現(xiàn)微血管病變）、嚴重型青紫型先天性心臟病及鐮狀細胞性貧血等。

（5）孕母吸煙、吸毒，接觸放射線，應(yīng)用對胎兒有損傷的藥物如：苯丙胺、抗代謝藥（氨基蝶呤、甲氨蝶呤）、溴化物、煙草、可卡因、酒精、海洛因、美沙酮、苯環(huán)利定、類固醇及華法林等。

2、胎盤原因

（1）胎盤種植位置不佳、異常血管交通。

（2）絨毛膜炎、無血管絨毛膜、絨毛膜缺血壞死。

（3）胎盤多灶梗死、胎盤早剝、單臍動脈、輪廓胎盤等。

3、胎兒原因

（1）染色體異常：如21—三體綜合征。

（2）先天性代謝異常及綜合征：如胰島素樣生長因子、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白、甲狀腺素、胰島素等激素對胎兒生長也極為重要，任何一種激素先天性缺陷均可致胎兒生長遲緩。

（3）先天性感染（如風(fēng)疹、巨細胞包涵體病、弓型蟲病、梅毒螺旋體及皰疹病毒等）。

（4）多胎妊娠。

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1、靜脈滴注丹參

當(dāng)孕母發(fā)生妊娠高血壓綜合征時靜脈滴注丹參，以改善胎盤循環(huán)。

2、提早喂糖水和喂奶

足月小于胎齡兒生活力較強，食欲較好，可提早喂糖水和喂奶。另外，并發(fā)紅細胞增多癥者若出現(xiàn)呼吸增快，可作部分交換輸血，換血量約10-20ml/kg。

3、產(chǎn)前超聲檢查

足月小樣兒產(chǎn)前超聲檢查包括：超聲進行生物生理評分（呼吸運動、大的肢體運動、胎兒張力等）；體格指標(biāo)（頭圍、雙頂徑、腹圍、股骨長）分析；以及畸形檢查和羊水量分析。

4、產(chǎn)前診斷

足月小樣兒產(chǎn)前診斷比較困難，仔細的產(chǎn)前檢查、準(zhǔn)確計算孕周及高危因素進行分析，也只有50%的小樣兒產(chǎn)前得到診斷。超聲是產(chǎn)前診斷的主要檢查方法。

5、早日采取治療措施

妊高征及雙胎，這二者均會引起相對性胎盤功能不良而導(dǎo)致宮內(nèi)生長障礙，胎兒營養(yǎng)不良，所以因引起重視，早日采取治療措施。

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足月小樣兒的喂養(yǎng)

1、盡量母乳喂養(yǎng)

開始可先用葡萄糖水試一試，能接受的就可以母乳喂養(yǎng)?？梢宰屪阍滦觾褐苯游蹦溉?，但在最初幾天，喂養(yǎng)量也不宜過大。母乳喂養(yǎng)的時間間隔較牛奶喂養(yǎng)的要短些。

2、喂奶量遞增

在排除宮內(nèi)感染或先天畸形等原因后，可按營養(yǎng)不良寶寶的喂養(yǎng)原則喂養(yǎng)。但在最初幾天，喂養(yǎng)量也不宜過大，要等適應(yīng)后逐漸增多。比如說一個體重為五金重的足月小樣兒，在適應(yīng)后可按體重為六斤的寶寶的需要喂養(yǎng)。

3、醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)喂養(yǎng)

足月小樣兒的父母也要多多與醫(yī)生保持聯(lián)系。在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)喂養(yǎng)這些足月小樣兒，讓他們也能夠正常健康長大。

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足月小樣兒的護理

1、注意保暖

室溫應(yīng)保持在22～24℃，濕度為55% ～65%，箱溫為30～32℃，如發(fā)生硬腫癥，應(yīng)將箱溫調(diào)節(jié)到26～32℃。保暖應(yīng)貫穿于整個護理過程中，治療護理集中進行，避免散熱，以維持體溫穩(wěn)定。

2、預(yù)防感染

醫(yī)護人員入室更衣、換鞋、戴口罩，嚴禁非專業(yè)人員和患感染性疾病者入內(nèi)。地面、桌面用1∶200“84”消毒液消毒，空氣除用紫外線消毒外，配合用空氣清新器利用臭氧消毒。定時開窗通風(fēng)，確保室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境整潔，接觸足月小樣兒前后要洗手，防止交叉感染。

3、保持呼吸道通暢

足月小樣兒娩出后，立即清理呼吸道以免引起吸入性肺炎?；純喝∮覀?cè)臥位，由專人看護，必要時給予吸氧，防止發(fā)生窒息。

4、注意開窗通風(fēng)

足月小樣兒在三個月以內(nèi)，盡量不要讓有感冒等癥狀的人接觸。也要限制客人來訪，以免足月小樣兒受到病毒細菌的侵害。家里人也要盡量的不要吸煙，給足月小樣兒創(chuàng)造一個良好的成長環(huán)境。

5、嚴密觀察病情變化

要由責(zé)任心強、專業(yè)技能嫻熟的護理人員專護，加強巡視，認真仔細觀察病情變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，采取有效措施，配合搶救，挽救患兒生命。

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足月小樣兒的后遺癥

1、外形畸形

原因：足月小樣兒出生后，可能會有明顯畸形。

表現(xiàn)：有大陰唇遮蓋小陰唇、陰囊皺裂多、皮膚呈黃綠色、皮膚松弛多皺紋、四肢皮下脂肪缺乏、頭相對大等。

2、感染性疾病

原因：由于足月小樣兒孕周已足，出生后能力低下導(dǎo)致。

表現(xiàn)：足月小樣兒容易發(fā)生營養(yǎng)不良、胎糞吸入、肺炎等感染性疾病。

3、先天異常

原因：足月小樣兒引起的多種不同的先天異常。

表現(xiàn)：有低體溫、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥、低血糖、顱內(nèi)出血、寒冷損傷綜合征、宮內(nèi)感染、產(chǎn)科因素引起的疾病及畸形等先天異常。

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