生長痛
生長痛是一種正常的,在兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現象,多表現于小孩的下肢及膝蓋窩出現暫時的牽拉痛,有時像針刺樣痛,夜間比較明顯,多發(fā)于3到12歲年齡的兒童,生長痛不是病,媽媽不必過于擔心
生長痛現象早在1823年由Duchamp首先提出,由于常常發(fā)生在生長期,所以稱之為“生長痛”。它是兒童時期特有的一種生理現象,好發(fā)于2-12歲的健康兒童。主要表現為反復發(fā)作的雙下肢間歇性疼痛,尤以脛骨(小腿骨頭)、膝關節(jié)及其周邊部位為重。
所謂的間歇性指有一定的周期性,周期為幾天至幾個月不等,而一些嚴重的病例可能每天都會發(fā)生。
有一份包括44例患兒在內的調查發(fā)現,43%的患兒會在1周左右發(fā)生一次。典型的生長痛多發(fā)生在半夜,持續(xù)約數分鐘至兩小時后可自行緩解,疼痛程度較輕,間歇期無任何不適,不影響白天活動。
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孩子特殊的年齡階段造成的
孩子從出生到13歲左右是身體快速生長發(fā)育期,特別是骨骼發(fā)育特別快,這樣就會造成肌肉牽拉痛,所以不少孩子覺得膝蓋及腿部骨頭疼痛,其實主要是周圍的肌肉疼痛。
發(fā)育不平衡造成的
在兒童骨骼生長迅速的同時,四肢骨骼周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢,這樣的“不同步”發(fā)育很容易造成下肢腿部肌肉緊張。代謝產物堆積,即運動量過多
這一點就是家長通常認為的運動量過多造成的。孩子在過度活動后,或是發(fā)育過程中組織代謝產物過多,引起酸性代謝產物堆積,也會造成明顯的肌肉酸痛。
脛骨內彎
寶寶學步時小腿脛骨較彎曲,人體代償性地出現一定程度膝關節(jié)外翻。隨身體生長,少數幼兒沒有得到及時矯正,為保持關節(jié)穩(wěn)定,腿部肌肉常保持緊張狀態(tài)便出現疼痛。
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多為下肢疼痛
生長痛的癥狀多體現為小孩的下肢感到疼痛,生長痛最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區(qū),疼痛一般在關節(jié)以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有一側疼痛的,疼痛多為鈍痛,也可針刺樣痛,甚至劇烈牽拉痛。
多為肌肉性疼痛
生長痛的癥狀主要在于肌肉疼痛,而不是關節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發(fā)熱的現象。
疼痛多發(fā)于夜間
生長痛的癥狀最大的特點就是幾乎都在晚上發(fā)生,持續(xù)數分鐘至幾小時不等,無游走性,肢體活動不受限。白天時由于孩子的活動量比較大,就算感到不舒服,孩子也可能因為專注于其他事物而不易察覺。等到夜里身心都已放松下來,準備要好好休息時,“疼痛”的癥狀就會讓孩子感到特別不舒服,甚至難以忍受。
胃腸生長痛
生長痛最明顯的特點是腿疼,但是也可以表現為肚子疼,這屬于一種胃腸生長痛,表現為胃腸痙攣性的收縮而引起腹痛。這種腹痛要與一般的肚子疼區(qū)別開來,下面是胃腸生長痛的表現
胃腸生長痛是一種正常的生理現象,多見于3~12 歲處于生長發(fā)育期的兒童??稍谶@段時間內反復發(fā)作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘,疼痛發(fā)作次數也因人而異,有的每天數次,有的每小時數次。疼痛部位以臍周為主,其次是上腹痛。
疼痛無一定規(guī)律性,疼痛程度也不一致,一般情況下疼痛能很快緩解,緩解后兒童的精神狀態(tài)、飲食玩樂恢復如常。
注意:如果孩子腹痛持續(xù)時間長,用手按壓時疼痛加劇或孩子害怕觸摸肚子,則考慮患腸胃炎、腸套疊、腸蟲癥等其他疾病,應盡快上醫(yī)院。
這樣的“生長痛”要注意
當寶寶說腿痛時,有些媽媽想當然認為是“長生痛”所致,其實有些疾病和“生長痛”癥狀相似,常會干擾媽媽的決策,所以,媽媽們切不可想當然自行判斷。
甄別疾病1.急性化膿性關節(jié)炎
性化膿性關節(jié)炎起病急,疼痛會是最明顯的表癥,但除此這外,寶寶還會有一個或多個關節(jié)表現為紅腫,同時出現發(fā)熱、煩躁、食欲不振等表現。
甄別疾病2.急性髖關節(jié)滑膜炎
急性髖關節(jié)滑膜炎的疼痛多以一側大腿及膝關節(jié)輕微疼痛為主要癥狀,但寶寶發(fā)病前2-3周會有上呼吸道感染史,疼痛加劇時,寶寶還會表現為跛行行走。
甄別疾病3.風濕性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎易引起寶寶踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關節(jié)疼痛,但同時還可能伴有不同程度的關節(jié)腫脹及壓痛。如果媽媽疏忽治療,其風濕熱的病變可波及心臟,引起風濕性心臟病。
甄別疾病4.骨折
寶寶活動量大,骨骼尚未發(fā)育成熟,很容易造成骨折。寶寶小不會表達自己的感受,使得骨折常被誤診。
其他:系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、結核性骨關節(jié)炎等許多疾病也會有下肢疼痛表現,易與“生長痛”混淆。
所以,對于寶寶關節(jié)疼痛,媽媽需要排除因疾病所致后,才能考慮是因“生長痛”所致。
媽媽巧判斷:
除下肢疼痛外,當寶寶出現以下表現時,媽媽需帶寶寶及時就醫(yī)。
1、寶寶某一個特定部位劇烈疼痛,走路困難。
2、除疼痛外,寶寶還出現不明原因的發(fā)燒表現。
3、寶寶關節(jié)發(fā)紅、腫脹、活動困難。
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轉移注意力
兒童生長痛的時候,家長可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待寶寶要比平時更加溫柔體貼,家長的鼓勵和精神支持,才是最重要的鎮(zhèn)痛良方。
熱毛巾局部熱敷、按摩
兒童生長痛的時候,爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進行按摩或熱敷,這樣能緩和孩子的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時,一定要注意揉捏力度,讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。
按摩腹部
孩子肚子疼,可以通過按摩肚臍周圍減輕疼痛。
方法:用手掌或三指并攏按在腹部輕輕的摩動,順時針逆時針各半,按摩5分鐘。
注意:按摩時,媽媽用力要輕柔適當,不然有可能加重孩子不適感
揉足三里穴
孩子發(fā)生疼痛時,媽媽可以按揉孩子足三里穴幫助減輕疼痛感。
方法:用雙手拇指按揉雙腿足三里穴(位于膝蓋下三寸,脛骨外側一橫指處),待有酸麻脹感后堅持3至5分鐘,胃腸生長痛便可明顯減輕。
補充營養(yǎng)素
生長痛怎么緩解?兒童生長痛的時候,讓寶寶多攝取促進軟骨組織生長的營養(yǎng)素,提供寶寶生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質。
比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。維生素C對膠原合成有利,讓寶寶多吃青菜、韭菜、菠菜、
柑橘、柚子等。
減少劇烈運動
生長痛怎么緩解?兒童生長痛的時候,不需要限制寶寶活動,但如果疼痛較重,應讓孩子多休息,使肌肉放松,不要劇烈活動。
千萬別吃止疼片
生長痛怎么緩解?有的家長心疼孩子,看見孩子喊疼,就想著要不要吃點止痛藥。生長痛是正常現象,不需要采取特別的措施。可以給孩子吃點維生素B1和維生素B6,能起到營養(yǎng)神經,緩解神經牽拉疼痛的作用,但作用并不大,給孩子吃止痛片一般沒必要,是藥三分毒,藥物劑量不了解就不要隨便亂用,況且,這種疼痛遠沒到需要吃止痛藥的地步。
不過,如出現劇痛、發(fā)燒、活動困難等異?,F象,則需立即就診,以防其他疾病,但切忌濫用藥品。
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吃含鈣食物
小孩子生長痛,讓寶寶多攝取促進軟骨組織生長的營養(yǎng)素,提供寶寶生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質。比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。
含鈣高的食物來補鈣
含鈣量高的食品,如:排骨、動物軟骨、油炸魚、蝦皮、海帶、紫菜、發(fā)菜、黑木耳、黑芝麻、核桃、雪里蕻、小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜、豆腐等。
含鈣飲料和蛋白飲料,如:牛奶、豆奶、豆?jié){、豆腐花、蓮子羹、花生奶、杏仁露等等,也可以黑孩子喝,來為寶寶的骨骼發(fā)育增長原料
多吃蔬菜,水果補充維生素C
小孩子生長痛需要多吃富含維生素C的蔬菜水果,比如水果類有柚子、柑橘等,蔬菜多吃韭菜、菠菜,青菜等,這些食物不僅含有豐富維生素C,還可以對膠原合成有利
如何補充維生素C
如何補充維生素C主要來源于食物,維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜與水果。蔬菜中,辣椒、茼蒿、苦瓜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等中含量豐富;水果中,酸棗、鮮棗、草莓、柑橘、檸檬等中含量最多;在動物的內臟中也含有少量的維生素C,蔬菜中綠葉蔬菜、青椒、番茄、大白菜等含量較高
補充維生素
維生素B1和維生素B6
小孩生長痛時,給小孩補充維生素B1和維生素B6,雖然作用不大,能起到營養(yǎng)神經,緩解神經牽拉疼痛的作用
我們需要多少維生素B1
一般情況下,1歲以下嬰兒的核黃素每日供給量為0.4毫克,1—3歲的兒童每日需要量為0.7—0.8毫克。但是由于個體的差異,維生素Bl的需要量有所不同,特別是孕婦、乳母和飯量比較大的孩子,要適當增加維生素Bl的供給量。
如何給小孩補充維生素B1
1 調整飲食結構 加工越細的米面,在不影響孩子食欲的前提下,要做到粗細搭配,多吃各種豆類等雜糧,例如小米、綠豆等食物中,都含有豐富的維生素Bl,還應適當增加膳食中肉類的比例。
2.含維生素b1較多的食物。含有豐富維生素B1的食品:小麥胚芽、豬腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、雞肝、胚芽米等。含維生素B1多的水果有:西紅柿(它也可以算做水果)橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子,彌猴桃等.維生素 B1 是水溶性維生素。和所有 B 族維生素一樣,多余的 B 1 不會貯藏于體內,而會完全排出體外。所以,必須每天補充。
3.改進烹調方法 要提高食物中維生素B1的利用率和保存率。如提倡不棄汁的蒸飯方法,發(fā)面不宜加堿,應提倡使用鮮酵母發(fā)面,如果吃面條,要喝些湯,充分利用面湯中的營養(yǎng)素。由于高溫油炸和加堿會破壞面團中的維生素Bl,因此,應該少吃油條、油餅這些油炸食品。
如何補充維生素B6
一般而言,人與動物的腸道中微生物(細菌),可合成維生素B6,但其量甚微,還是要從食物中補充。其需要量其實與蛋白質攝食量多寡很有關系,若吃大魚大肉者,應記住要大量補充維生素B6,以免造成維生素B6缺而導致慢性病的發(fā)生。
含維生素b6較多的食物。維生素B6的食物來源很廣泛,動物性、植物性食物中均含有。通常肉類、全谷類產品(特別是小麥)、蔬菜和堅果類中含量較高。動物性來源的食物中維生素B6的生物利用率優(yōu)于植物性來源的食物。在動物性及植物性
食物中含量均微,酵母粉含量最多,米糠或白米含量亦不少,其次是來自于肉類、家禽、魚,馬鈴薯、甜薯、蔬菜中。
各種食物中每100g可食部份含維生素B6量如下:酵母粉3.67mg,脫脂米糠2.91mg,白米2.79mg,胡麻粕1.25mg,吉士0.8~0.04mg,胡蘿卜0.7mg,魚類0.45mg,全麥抽取物0.4~0.7mg,肉類0.3~0.08mg,牛奶0.3~0.03mg,蛋0.25mg,菠菜0.22mg,甘藷0.14~0.23mg,豌豆0.16mg,黃豆0.1mg,橘子0.05mg。
我們需要多少維生素B6?
男成人 2.0mg婦女 1.6mg妊娠 2.2mg哺乳 2.1mg嬰兒 0.3~0.6mg11歲以下 1.0~1.4mg男孩、女孩 1.4~2.0mg
兒童生長痛營養(yǎng)食譜:
山藥蹄筋湯
組方:山藥250克,豬蹄筋(其他動物蹄筋也可以)100克,調料適量。
制法:將豬蹄筋泡軟、洗凈、切段,加清水適量燉沸,調入山藥及調料,文火燉熟服食。
功用:養(yǎng)肝益腎,通絡溫筋。
養(yǎng)肝益筋沖劑
組方:杜仲、川斷各50克,蔗糖適量,雞血藤100克。
制法:將杜仲、川斷、雞血藤加水煎兩次(每次半小時),二液合并,文火濃縮后兌入蔗糖適量,做成沖劑。每次10克,
每日3次,溫開水沖服。
功用:補肝腎,益精血,通筋止痛。
小孩子生長痛藥膳食療
小孩子生長痛需要針對不同的癥候,進行食補:
小男孩的“生長痛”藥膳食療
1、 腎虛型:小孩常喊腰酸、整天無精打采、站不久、容易疲倦,舌質偏淡、脈象虛弱,治療原則以健脾補腎為主,用方如山藥、山茱萸、杜仲、鹿茸、茯苓、丹皮、熟地等。
2、 血虛型:小孩常感覺容易頭暈、臉色蒼白、四肢冰冷,治療原則以益氣補血為主,用方如黃芪、人參、茯苓、白術、當歸、川芎、芍藥等。
3、 脾虛型:小孩瘦巴巴的、容易嘔心、腹脹、胃口差、大便常常不成型、舌苔厚白、脈象沉弱,治療原則以補脾健胃為主,用方如甘草、山藥、黨參、桔梗、陳皮、蓮子、神曲、茯苓等。
小女孩的“生長痛”藥膳食療
1、 氣血兩虛型:氣血虛弱、容易頭暈、腰酸、面色蒼白、四肢冰冷、發(fā)育遲緩,治療上則以補氣益血為主,用方如黃芪、當歸、川芎、芍藥、熟地、蜂蜜、木瓜等。
2、 肝氣郁結型:胸口常自覺悶悶的、功課精神壓力大、常常睡不安穩(wěn)、多夢,治療原則以解郁為主。用方如丹皮、梔子、茯苓、白術、白芍、甘草、柴胡、旋覆花等。
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1.每個孩子都會有“生長痛”嗎?
據粗略估計,有25%~40%的孩子出現過“生長痛”。這種偶爾的隱痛在3~5歲的孩子中非常普遍,8~13歲時會再次出現。此時,最常見的疼痛部位是腿,特別是大腿前部、膝蓋后面和小腿肚,一般發(fā)生在傍晚、晚上和剛睡著的前幾個小時。
“生長痛”本身會產生疼痛反應,但并不意味著生病了,健康孩子也會經歷“生長痛”。
2.沒“生長痛”會長不高嗎?
“生長痛”是自然的生長現象,與身高沒有太大關系,而遺傳、營養(yǎng)、睡眠、激素、心理等多種因素綜合起來才能影響身高。所以,沒經歷過“生長痛”的孩子未必個兒矮,出現“生長痛”的也未必都長得高。
3.出現“生長痛”是不是缺鈣?
兒童在生長時期需要大量的鈣質,但從飲食中攝取有限,此時就需要另外補充鈣劑。但就“生長痛”來說,與缺鈣無關,鈣充足的孩子也可能出現“生長痛”,且補鈣對“生長痛”的緩解也沒多大幫助。
4.生長痛可以吃止痛片緩解疼痛嗎?
生長痛是正常現象,實際不需要采取措施。你也可以給孩子吃點維生素B1和維生素B6,能起到營養(yǎng)神經,緩解神經牽拉疼痛的作用,但作用不大。給孩子吃止痛片就沒必要了,是藥三分毒,藥不要隨便亂用,況且,這種疼痛遠沒到需要吃藥的地步。
5.當孩子有生長痛時,是不要他多休息?
不需要限制孩子的活動,但如果疼痛比較厲害時,應該注意讓他多休息,放松肌肉,不要進行劇烈活動。
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