幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱，熱退出疹為特點(diǎn)。本病古稱“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感風(fēng)熱時(shí)邪，郁于肌膚，與氣血搏結(jié)所致。

無癥狀的成人患者是本病的傳染源，經(jīng)呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體，出生后4個(gè)月時(shí)抗體陽性率為25%，11月為76%，5歲時(shí)90%，17歲時(shí)達(dá)98%。本病多見于6～18月小兒，3歲后少見，春、秋雨季發(fā)病較多，無男女性別差異。

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幼兒急疹原因

幼兒急疹的發(fā)病原因主要是人類皰疹病毒6型感染以及寶寶免疫力低下所導(dǎo)致，具體為：

1、人類皰疹病毒6型感染。

幼兒急疹病原體為人類皰疹病毒6型。由于人體對此病毒感染后會出現(xiàn)免疫力，所以很少出現(xiàn)再次感染，因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶，更為常見的是父母及家人中的健康帶病毒者，可經(jīng)呼吸道飛沫傳播。

2、寶寶抵抗力低下。

1歲以內(nèi)的寶寶發(fā)育不完全，抵抗疾病的能力差。特別是6個(gè)月后的寶寶，來自于母體的抗體等抗感染物質(zhì)以及鐵等營養(yǎng)物質(zhì)水平慢慢下降，而寶寶自身合成抗體的能力還不完善。所以，寶寶抵抗感染性疾病的能力逐漸下降，容易患各種感染性疾病，尤其常見的是感冒、發(fā)燒。

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幼兒急疹有哪些癥狀

幼兒急疹有兩個(gè)階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現(xiàn)如下癥狀：

1、體溫突然達(dá)到39℃-40℃，而且會持續(xù)發(fā)燒三四天，但孩子的精神、食欲狀況比較好。

2、用退燒藥后燒退，藥效一過又開始發(fā)燒。

3、高燒時(shí)，多數(shù)會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

4、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥，有些孩子還會出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。

5、血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞明顯升高。

發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段，這時(shí)的癥狀有：

1、體溫迅速恢復(fù)正常。

2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹，按壓會退色，多分布在頭部和軀干，可持續(xù)4天左右，沒有色素沉著或脫屑。

3、多在6-12個(gè)月大，50%-60%的患兒在8-10個(gè)月大時(shí)發(fā)病。健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。因?yàn)?a href="http://gyjinsanjiao.com/yebk/ye/jb/20130404_258345.html" title="腦膜炎" class="innerlink" target="_blank">腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫(yī)生會對患兒做進(jìn)一步檢查，以排除細(xì)菌引起的腦膜炎。

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嬰幼兒急疹最典型的癥狀是：起病急，高燒達(dá)39～40℃，持續(xù)3～5天后自然驟降，精神也隨之好轉(zhuǎn)。它的最大特點(diǎn)是：熱退疹出。嬰幼兒急疹的皮疹不規(guī)則，為小型玫瑰斑點(diǎn)，也可能融合成一片，用手壓疹子會消退。疹子最早出現(xiàn)于頸部和軀干，很快遍及全身，腰部和臀部較多。皮疹在1～2天內(nèi)就會消退，不留下色素斑。

在出疹前，孩子會出現(xiàn)呼吸道或消化道癥狀，如咽炎、腹瀉，同時(shí)周圍淋巴結(jié)普遍增大，以枕后淋巴結(jié)腫大較常見，大小如豌豆，沒有壓痛感。

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物理降溫

如果孩子高燒未超過38.5℃度時(shí)可采取物理降溫，并適當(dāng)應(yīng)用退熱劑，防止高熱驚厥;同時(shí)也要保持皮膚的衛(wèi)生，高熱帶來的汗?jié)n要擦掉;用溫水給寶寶擦浴，或者洗個(gè)熱水澡,水溫最好比體溫低1℃。寶寶皮膚薄，吸收能力強(qiáng)，所以千萬不要用酒精擦浴。多給寶寶喝開水吃流質(zhì)食物，補(bǔ)充水分，適當(dāng)應(yīng)用清熱解毒的中藥，如板蘭根沖劑，以利出汗和排尿，促進(jìn)毒物排出。

化驗(yàn)血常規(guī)

起病初期，孩子的白血球總數(shù)增多。高燒期間，白血球數(shù)量會下降，特別是嗜中性白細(xì)胞下降明顯。這種血常規(guī)檢查結(jié)果，經(jīng)常提示存在病毒感染

藥物降溫

體溫超過38.5℃就要使用藥物降溫法了，常用的藥物有對乙酰氨基酚(百服嚀，泰諾林)，布洛芬(托恩，美林)。最好不要給寶寶服用阿司匹林(巴米爾)。

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幼兒急疹食療

如果患兒已經(jīng)斷奶，可給流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵(lì)患兒少量進(jìn)食牛奶、米湯、豆?jié){、粥以及面條等易消化的食物，保持體力。

不建議喝糖分較高的甜水，寶寶此時(shí)食欲不佳，會影響寶寶食欲。通過發(fā)汗、排尿和排便三種途徑，讓體內(nèi)毒素加速排出。

在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和維生素C等，有助于病情減輕。

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幼兒急疹的護(hù)理方法

1、應(yīng)注意給寶寶退燒

高熱時(shí)物理降溫，可給寶寶洗溫水浴，或者用溫水擦身。適當(dāng)應(yīng)用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥，一旦出現(xiàn)驚厥應(yīng)給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，可適當(dāng)補(bǔ)液。

2、盡量少去戶外活動

最好讓患兒多臥床休息，居室內(nèi)要安靜、舒適，空氣要新鮮、流通，被子不能蓋得太厚太多，以免內(nèi)熱難消。

3、注意隔離

避免交叉感染，防止幼兒急疹傳染擴(kuò)散。

4、安撫寶寶

這時(shí)部分寶寶可能很依賴媽媽，希望一直依偎在媽媽懷里，可能是疾病導(dǎo)致寶寶的心理需要。所以請媽媽能夠盡量滿足寶寶的心理需要，也有利于親子關(guān)系。

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養(yǎng)成寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成飯前便后洗手，減少病從口入的概率

曬太陽曬太陽還能夠增強(qiáng)人體的免疫功能、增加吞噬細(xì)胞活力。陽光中的紫外線有很強(qiáng)的殺菌能力，一般細(xì)菌和某些病毒在陽光下曬半小時(shí)或數(shù)小時(shí)，就會被殺死。

保持室內(nèi)安靜，空氣清新

鍛煉身體，提高免疫力

不要帶寶寶去串門或者去公共場所公共場所人多，細(xì)菌和病毒在空氣中的密度相對較高，由于寶寶發(fā)育不完全，自身合成抗體的能力還不完善，這樣寶寶染上疾病的可能性會大大增加。

保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可以經(jīng)常給寶寶溫水擦浴，要及時(shí)擦去患兒身上的汗?jié)n，不要吹過堂風(fēng)，以免著涼，睡覺時(shí)，被子不宜蓋得過厚過多。

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幼兒急疹會傳染嗎

預(yù)后良好，影響不大。

只要治好病毒性感染，幼兒急疹就會自然好轉(zhuǎn)，寶寶不會覺得瘙癢或者出膿水。幼兒急疹恢復(fù)迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢復(fù)正常，也不會留疤。

治愈后能終身免疫。

通常孩子在3天后高熱消失，6天后皮疹引退。治愈后，孩子將能終身免疫幼兒急疹，而且免疫力會得到進(jìn)一步增強(qiáng)。

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幼兒急疹注意事項(xiàng)

1.高熱者可進(jìn)行物理降溫，如頭部放置冰袋。必要時(shí)可用退熱鎮(zhèn)靜劑，可服用清熱解毒的中成藥。

2.家長要讓孩子臥床休息，多飲溫開水，盡量少去戶外活動，避免交叉感染。

3.室內(nèi)開窗通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣的新鮮，每日通風(fēng)3～4次，注意室內(nèi)適宜的溫、濕度。

4.注意營養(yǎng)，飲食上要清淡易消化，可食用一些易消化的流食或半流食，如：米湯、菜湯、蛋花湯、面片等。

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