小兒慢性胃炎容易反復發(fā)作，很是讓寶寶和家長們受盡折磨。小兒慢性胃炎的發(fā)病原因有很多種，慢性胃炎如果能夠配合小兒慢性胃炎食譜一起治療的話，效果會更好。

小兒慢性胃炎發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因

1、幽門螺桿菌(helicobacter pylori，Hp) 自從1983年澳大利亞學者Warren和Marshall,首次從慢性胃炎患者的胃黏液中分離出Hp以來，大量的研究表明，Hp與慢性胃炎密切相關。Hp是革蘭陰性菌,在光鏡下呈輕度S”形彎曲，長約3μm，電鏡下菌體末端鈍圓，大多數細菌一端有2～6根長3～5μm的鞭毛，在普通培養(yǎng)條件下不生長，但在特殊的三氣培養(yǎng)箱中(10%CO2，5%O2和85%N2)生長良好。在兒童中原發(fā)性胃炎，Hp感染率高達40%，慢性活動性胃炎高達90% 以上，而正常胃黏膜幾乎很難檢出Hp。感染Hp后，胃部病理形態(tài)改變主要是胃竇黏膜小結節(jié)，小顆粒隆起，組織學顯示淋巴細胞增多，淋巴濾泡形成，用藥物將 Hp清除后，胃黏膜炎癥明顯改善。此外成人健康志愿者口服Hp證實可引發(fā)胃黏膜的慢性炎癥，并出現上腹部痛、惡心、嘔吐等癥狀;用Hp感染動物的動物模型也獲得了成功，因此Hp是慢性胃炎的一個重要病因。

2、化學性藥物 小兒時期經常感冒和發(fā)熱，反復使用非甾體類藥物,如阿司匹林、吲哚美辛等，使胃黏膜內源性保護物質前列腺素E2減少，胃黏膜屏障功能降低，而致胃黏膜損傷。

3、不合理的飲食習慣 食物過冷、過熱、過酸、過辣、過咸或經常暴飲暴食、飲食無規(guī)律等,均可引起胃黏膜慢性炎癥，食物中缺乏蛋白質、B族維生素也使慢性胃炎的易患性增加。

4、細菌、病毒和(或)其毒素 鼻腔、口咽部的慢性感染病灶，如扁桃腺炎、鼻竇炎等細菌或其毒素吞入胃內，長期慢性刺激可引起慢性胃黏膜炎癥;有報道40%的慢性扁桃腺炎患者其胃內有卡他性改變。急性胃炎之后胃黏膜損傷經久不愈，反復發(fā)作,亦可發(fā)展為慢性胃炎。

5、十二指腸液反流 幽門括約肌功能失調時，使十二指腸液反流入胃增加。十二指腸液中含有膽汁、腸液和胰液。膽鹽可減低胃黏膜屏障對氫離子的通透性，并使胃竇部G細胞釋放胃泌素，增加胃酸分泌，氫離子通過損傷的黏膜屏障并彌散進入胃黏膜,引起炎癥變化、血管擴張、炎性滲出增多，使慢性胃炎持續(xù)存在。

(二)發(fā)病機制

正常胃黏膜的固有層只有少量單核細胞，如果出現多數淋巴細胞和漿細胞浸潤則為慢性炎癥活動期。嗜酸細胞極少見。慢性淺表性胃炎病變一般只限于黏膜的上1/3，即在腺窩層而不影響腺管部分。炎癥影響上皮層使其變性壞死，重者剝脫形成糜爛甚至出血。核分裂相明顯增多，上皮增厚。腺窩固有層有多數細胞浸潤，白細胞游走，腺窩內有各種管型。萎縮性胃炎的炎癥變化與淺表性胃炎相似，惟范圍波及到黏膜全層，主要特點是腺體數量減少。腸上皮化生常見于萎縮性胃炎，輕者只見少量杯狀細胞，重者可見大量典型的腸絨毛上皮，這種病理變化在兒童極少見。根據本院206例兒童胃黏膜組織學檢查結果，幾乎全屬淺表性胃炎，僅1例為萎縮性胃炎，另有1例淺表性胃炎伴腸化生。

小兒慢性胃炎如何治療

慢性胃炎尚無特殊療法，無癥狀者毋須治療。首先明確病因，針對病因治療為主。

1、飲食 宜選擇易消化無刺激性食物，少吃冷飲與調味品。

2、清除Hp 對Hp引起的胃炎，尤為活動性胃炎，應給予抗Hp治療。選用的藥物有：

(1)枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍，CBS)：6～9mg/(kg·d)。

(2)抗生素：阿莫西林(羥氨芐青霉素)50mg/(kg·d)，克拉霉素15～20mg/(kg·d)，甲硝唑20mg/(kg·d)，呋喃唑酮5～10mg/(kg·d)。

(3)質子泵抑制劑：奧美拉唑0.6～0.8mg/(kg·d)。

(4)聯合療法：治療方案可在上述藥物中選用。組成二聯或三聯療法：

①含鉍劑方案：鉍劑加1或2個抗生素。

②不含鉍劑方案：質子泵抑制劑加1或2個抗生素組合。

3、胃動力藥 有腹脹、惡心、嘔吐者，給予胃動力藥物：如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等。

4、H2受體阻滯藥 高酸或胃炎活動期者，可給予H2受體阻滯藥：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

5、胃膽汁反流 有膽汁反流者，給予鋁碳酸鎂(胃達喜)、熊去氧膽酸與膽汁酸結合及促進膽汁排空的藥。

小兒慢性胃炎吃什么好

注重軟、爛、消化：食用的主食、蔬菜及魚肉等葷菜，特別是豆類、花生米等硬果類都要煮透、燒熟使之軟爛，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纖維多的食物，要求食物要精工細作，富含營養(yǎng)。

保持新鮮、清淡：各種食物均應新鮮，不宜存放過久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康復。

小兒慢性胃炎不宜吃什么?

不宜吃過甜、過咸、過濃、過冷、過熱、過酸的湯類及菜肴，以防傷害胃黏膜。大量飲用碳酸飲料也會對胃黏膜造成不同程度的損害。

少吃零食，特別是冰凍類的零食。

小兒慢性胃炎食譜推薦

1、白胡椒豬肚湯

選白胡椒15克，稍打碎;鮮豬肚1個，洗凈。將白胡椒放進洗凈的豬肚內，加清水20毫升，然后用線將豬肚上下口扎緊。用文火煲1小時，調味后分次服食。

2、參米粥

選用黨參25克，洗凈切碎;大米50克，洗凈，在鐵鍋內炒至黃色。然后將二者與清水1000毫升一起放入沙鍋內，煮至350毫升左右，分次食用。

3、生姜羊肉粥

選新鮮瘦羊肉250克，切成薄小塊;大米100克洗凈;生姜15克，去皮，切成姜絲。先將羊肉加清水放入沙鍋內煮爛，再放入大米，以中火煮成粥，待好時放入姜絲再煮片刻，即可分次食用。