胎心儀
胎心儀主要是用來(lái)做胎心監(jiān)護(hù)的電子儀器,一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)查胎兒胎動(dòng)是否異常,根據(jù)胎心狀況,做出相應(yīng)的處理。市面上比較常用的是多普勒胎心儀,多采用的是超聲多普勒技術(shù),其超聲劑量要小?,F(xiàn)在市面上多數(shù)胎心儀低于國(guó)家超聲功率差標(biāo)準(zhǔn)50%以上。
胎心儀是應(yīng)用超聲原理達(dá)到收集胎兒的心跳信息的目的,并不向外發(fā)射任何輻射信號(hào)沒(méi)有任何輻射。
現(xiàn)在提倡更加科學(xué)的胎兒家庭監(jiān)護(hù),其主要內(nèi)容就是利用胎心儀每天早、中、晚三次,每次2~3分鐘,監(jiān)測(cè)胎心率是否在正常范圍:120~160跳/分鐘以內(nèi),就可以了解到胎兒的健康情況。如果時(shí)間充裕,還可在家同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心率和胎動(dòng)變化的相關(guān)性 ,來(lái)了解胎兒的儲(chǔ)備功能。如以前有不良產(chǎn)史,或本次有合并癥的,如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等,要增加監(jiān)護(hù)次數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動(dòng)異常時(shí),立刻去醫(yī)院檢查治療。所以胎兒家庭自我監(jiān)護(hù)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
市面上胎心儀品牌非常多,胎心儀什么牌子好這個(gè)問(wèn)題的答案見(jiàn)仁見(jiàn)智。不同的胎心儀價(jià)格有差別,但孕媽們最好選擇專業(yè)品牌購(gòu)買。除了品牌專業(yè),胎心儀是否容易使用、有沒(méi)有額外功能也是值得注意的。
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需要注意的是,任何胎心儀都是有一定雜音的,胎心音是很小的響聲,要把胎心音放大很多,雜音一般都是探頭在肚子上的移動(dòng)回音,再加上肚子里面的羊水流動(dòng)聲和血流聲。醫(yī)院里的胎心儀也有雜音,醫(yī)院里比較吵雜。顯得胎心音比較清楚,家里比較靜所以顯得雜音比較多。
孕16-28周后
產(chǎn)前胎心率監(jiān)護(hù)的目的是監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài),以及胎兒缺氧的早期發(fā)現(xiàn)和糾正;爭(zhēng)取在胎兒受損傷前娩出,以減少產(chǎn)前死亡。
胎兒早期缺氧的信號(hào)是出現(xiàn)胎心過(guò)頻,超過(guò) 160 次/分;進(jìn)而轉(zhuǎn)為胎動(dòng)減少,少于 3-4 次 / 小時(shí);胎兒缺氧晚期, 胎心少于120 次/分,胎動(dòng)減少或停止。 一般認(rèn)為,絕大多數(shù)的胎兒宮內(nèi)缺氧情況,從胎心變快到胎心消失可長(zhǎng)達(dá)12 ~ 48 小時(shí),如在此期間及時(shí)采取治療或進(jìn)行剖宮產(chǎn),仍有可能挽救胎兒生命。
單憑定期到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,大多不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,孕婦還應(yīng)進(jìn)行胎心自我監(jiān)測(cè)。 對(duì)于高危產(chǎn)婦,只有進(jìn)行嚴(yán)密的胎心自我監(jiān)測(cè)才能保證胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育及避免圍產(chǎn)期死亡。對(duì)于一般孕婦,進(jìn)行胎心自我監(jiān)測(cè),可以隨時(shí)了解到胎兒的健康情況,以及預(yù)防可能的意外。
胎心儀怎么用是很多孕婦會(huì)問(wèn)到的問(wèn)題,其實(shí)一般胎心儀都有說(shuō)明書,孕婦可以根據(jù)說(shuō)明書上的方法去做。下面介紹比較通用的額方法。
時(shí)間:早中晚餐后的30-60分鐘內(nèi)
環(huán)境:周圍沒(méi)有電磁或輻射等干擾
輔助:耦合劑
1、平躺,尋找適合胎心位置
在聽(tīng)胎心的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽需要尋找一個(gè)安靜、可以平躺的環(huán)境、頭部稍微墊高,雙腿伸直,放松心情。平躺之后,胎心位置會(huì)更加貼近腹壁,與胎心儀探頭距離也更加接近,聽(tīng)胎心就更容易了。
2、涂抹耦合劑、水或食用油
超聲波在空氣中極容易散失,耦合劑的作用是擠出皮膚毛孔中的空氣,使探頭與皮膚緊密接觸。如果沒(méi)有耦合劑,水或食用油也可以。
3、尋找胎心位置
(1)初次使用之前,將胎心儀的電池蓋打開(kāi),裝入電池??刹迦攵鷻C(jī)到主機(jī)的耳機(jī)插孔,或直接收聽(tīng)。
(2)將探頭緊貼腹壁,要稍微用一點(diǎn)柔力,防止探頭和肚皮間存有空氣造成噪音。最簡(jiǎn)單是參考在醫(yī)院做胎心檢查時(shí)醫(yī)生放置探頭的位置就是胎心位置,必能聽(tīng)到清脆的胎兒心跳聲音
若是參考醫(yī)生聽(tīng)胎心位置也沒(méi)有聽(tīng)到胎心,孕婦可在附近位置慢慢移動(dòng)探頭,胎心位置規(guī)律如下:
6個(gè)月前,胎心位置常在臍下腹部中線正中或兩側(cè)。
6~8個(gè)月時(shí),隨著胎兒的長(zhǎng)大,胎心的位置也會(huì)上移。由于胎動(dòng)通常是胎兒手腳在動(dòng),所以右側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在右側(cè)。
胎心音是從胎兒的肩胛間傳導(dǎo)的,因此在靠近胎背上方的孕婦腹壁聽(tīng)到的胎心音最清楚。頭位和臀位也會(huì)影響胎心的位置,頭位時(shí)胎心在臍下左側(cè)或右側(cè),臀位時(shí)胎心在臍上左側(cè)或右側(cè)。
4、聽(tīng)胎心
找到正確的胎心位置,聽(tīng)到寶寶穩(wěn)定連續(xù)的胎心音后,靜止一段時(shí)間,讓胎心儀探頭接收穩(wěn)定連續(xù)的胎心信號(hào),此時(shí)顯示的數(shù)值才是可取的。一般每次聽(tīng)1-2分鐘,計(jì)算1分鐘胎兒的心跳次數(shù),120-160跳/分鐘為正常范圍。注意的是,胎心儀的數(shù)值也不是一成不變的,而是會(huì)有小幅度波動(dòng)
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