小頭癥
小頭癥是一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥,患有此病癥會導(dǎo)致腦部發(fā)育不全,終身不能自理生活。那么,新生兒小頭癥究竟是什么呢?
小頭癥是什么?
小頭癥是一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥,患有此病癥會導(dǎo)致腦部發(fā)育不全,終身不能自理生活。新生兒小頭癥的特點是頭小和腦發(fā)育不全。分伴和不伴其他畸形兩類,均包括遺傳、環(huán)境和原因不明3類情況。由遺傳決定者為原發(fā)性小頭畸形,是一種獨特的情況。
顯示腦回過小,或無腦回,腦發(fā)育明顯延緩,常在胎兒第3-5月即停止進展,寶寶頭頂部小而尖,扁額,頭圍比胸轉(zhuǎn)小,最大不超過43厘米,最小可在25厘米以下,腦重量在900克以下,額與枕部常平坦,前囟閉合早,骨縫全部或部分閉合過早,身體及智力發(fā)育落后,語言及行為發(fā)育障礙,有的寶寶有驚厥,肌張力增淋巴,甚至有痙攣性癱瘓。
寨卡病毒:
新生兒小頭癥目前來說發(fā)病機理還沒有得到確證。世界衛(wèi)生組織發(fā)言人林德梅爾解釋說,寨卡病毒“似乎是主要可疑因素”。
1、什么是寨卡病毒(Zikavirus):
“Zika”是烏干達語,意思是雜草。1947年,科學(xué)家在烏干達研究黃熱病,從猴子體內(nèi)分離到寨卡病毒。寨卡病毒屬于黃病毒家族,與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親。
1954年,尼日利亞首先證實了3例人類寨卡病毒感染病例。2007年以前,被證實的人類感染病例僅有14例。2007年,西太平洋密克羅尼西亞的雅浦島上出現(xiàn)49例寨卡確診病例,59例疑似病例,首次出現(xiàn)大規(guī)模人類感染寨卡病毒疫情。2013年-2014年,法屬波利尼西亞寨卡病毒疫情暴發(fā)。此后,寨卡病毒開始在非洲和亞洲以外的多國流行。
2、寨卡病毒是如何傳播的:
寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播,屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活,蚊子叮咬感染病毒的人,可將此病毒進一步傳播。
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小頭癥的癥狀主要表現(xiàn)在大腦的發(fā)育明顯遲緩,甚至在嬰兒第3~5個月時,就停止發(fā)育。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。下面,來看看新生兒小頭癥癥狀有哪些吧!
小頭癥癥狀一
小頭癥患者出生時頭小,頭顱外形特殊,前額狹而后傾,頂尖,枕扁平,與發(fā)育完整的面骨形成強烈對比。大腦的發(fā)育明顯遲緩,甚至在嬰兒第3~5個月時,就停止發(fā)育。
小頭癥癥狀二
小頭癥鼻梁低,耳大,頭圍在同齡兒頭圍平均值的3個標(biāo)準(zhǔn)差以下?;純旱念^頂變得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下額后縮、前額狹小而頭圍特小,最大不足42厘米。
小頭癥癥狀三
小頭癥寶寶比較矮小,身高和體重亦低于同齡兒正常值下限。體格發(fā)育明顯異常,智力發(fā)育顯著遲緩。中至重度的智能發(fā)育不全,情緒多不穩(wěn),口齒不清。
小頭癥癥狀四
小頭癥寶寶偶見頭皮變厚,有褶皺如同腦回,稱回狀頭皮(cutis verricis gyrata)。85%患兒發(fā)型異常,額發(fā)際屆掠,頂部發(fā)螺紋不明顯。
小頭癥癥狀五
小頭癥寶寶神經(jīng)體征常見運動性共濟失調(diào)伴輕度痙攣,錐體束征,驚厥發(fā)作。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。
小頭癥癥狀六
小頭癥寶寶在病理標(biāo)本上觀察腦回、腦溝仍然存在,蛛網(wǎng)膜下腔比較寬敞。病兒的前額與枕部平坦,囟門及骨縫提早閉合。腦回細(xì)如雞腸,其表面積遠(yuǎn)與相應(yīng)年齡不符。
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小頭癥屬于一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥,現(xiàn)在病因還不明確,醫(yī)學(xué)方面的專家還在研究中,不過根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)言人林德梅爾說:“寨卡病毒可能是小頭癥的主要原因”。下面,我們一起來看看小頭癥發(fā)病的原因有哪些吧!
小頭癥發(fā)病的原因:常染色體畸變
新生兒小頭癥的病因至今尚未明確,其中一種是常染色體畸變。常染色體畸變是指常染色體的數(shù)目或者結(jié)構(gòu)異常所引起的疾病。常染色體病有著共同的臨床表現(xiàn),如智力低下,生長發(fā)育遲緩,可伴有五官,四肢,內(nèi)臟及皮膚等方面的異常。所以,由此推測,導(dǎo)致新生兒小頭癥的病因之一可能是常染色體畸變。
小頭癥發(fā)病的原因:受放射線照射
新生兒小頭癥的意外一個可能原因是孕媽媽在懷孕期間收到放射線照射,導(dǎo)致新生兒頭部畸形。射線是一種人眼看不見并感覺不到的射線,它可以穿透人體和一般物體,甚至金屬制品。目前廣泛應(yīng)用的CT診斷技術(shù)(電子計算機X線體層射影)、胸透等,都屬于X線診斷范疇。X射線在穿透人體時,會對人體產(chǎn)生輕度危害,引起人體生物大分子及水分子的電離和激發(fā)反應(yīng),產(chǎn)生有害效應(yīng),無任何防護的照射就會對人體造成射線損傷。
小頭癥發(fā)病的原因:宮內(nèi)感染寨卡病毒
新生兒小頭癥的原因很大可能是寶寶還是胎兒時期收到宮內(nèi)感染所致。孕媽媽在懷孕期間受到蚊蟲叮咬感染寨卡病毒,傳染給胎兒,導(dǎo)致新生兒一出生就有小頭癥。
寨卡病毒是如何傳播的?
寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播,屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活,蚊子叮咬感染病毒的人,可將此病毒進一步傳播。
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小頭癥是相對頭小畸形,由常染色體畸變、或胎兒受到放射線照射或者宮內(nèi)感染所引起的。那么,新生兒小頭癥有什么危害呢?
小頭癥的危害:大腦發(fā)育不良
小頭癥患兒的頭頂部小而尖,扁額,頭圍比胸轉(zhuǎn)小,最大不超過43厘米,最小可在25厘米以下,腦重量在900克以下,額與枕部常平坦,前囟閉合早,骨縫全部或部分閉合過早。整個大腦呈現(xiàn)發(fā)育不良的趨勢。
小頭癥的危害:身體殘疾
小頭癥寶寶比較矮小,身高和體重亦低于同齡兒正常值下限。體格發(fā)育明顯異常,智力發(fā)育顯著遲緩。中至重度的智能發(fā)育不全,情緒多不穩(wěn),口齒不清。新生兒小頭癥寶寶神經(jīng)體征常見運動性共濟失調(diào)伴輕度痙攣,錐體束征,驚厥發(fā)作。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。
小頭癥的危害:智力障礙
小頭癥寶寶的身體及智力發(fā)育落后,語言及行為發(fā)育障礙,有的病人有驚厥,肌張力增淋巴,甚至有痙攣性癱瘓,引起新生兒的視聽障礙、行動障礙、認(rèn)知障礙。用針灸治療可收到一定的療效,相對頭小畸形也稱假性頭小畸形是由于炎癥,腦血管損傷而引起的腦損傷和腦萎縮,頭圍減少的程度比真性小頭畸形輕些。
小頭癥的危害:夭折
小頭癥是一種腦部神經(jīng)性疾病,如果嚴(yán)重的話,或者沒有及時治療可能導(dǎo)致嬰兒的夭折。
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小頭癥能治愈嗎?
新生兒小頭癥盡早治療,是能夠治愈的;如果新生兒小頭癥在出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙時才實施手術(shù)治療,那么,即使治好了,腦部功能也不能恢復(fù)。
建議:
新生兒小頭癥越早治療越好,在出生后六個月內(nèi)治療手術(shù)預(yù)后效果較好。所以,家長在寶寶出生后就應(yīng)該及時檢查身體狀況,并在出院后定時到醫(yī)院接受健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,否則容易造成寶寶難以挽回的傷害。
小頭癥如何治療
治療新生兒小頭癥時應(yīng)經(jīng)過頭顱照片及CT等檢查,對于有顱內(nèi)壓升高的寶寶,應(yīng)盡早手術(shù)。對于單純骨縫閉合過早的患兒,可采用神經(jīng)外科手術(shù)療法,能取得一定的療效。
新生兒小頭癥患者,應(yīng)該以手術(shù)治療為主,目的在擴大顱腔,解除顱內(nèi)高壓,使受壓的腦組織及顱神經(jīng)得到發(fā)育和生長。
其手術(shù)治療有兩種方式:
一種切除過早閉合的骨縫,再選新的骨縫;
二是切除大塊骨質(zhì)以達到減壓和有利于腦的發(fā)育。
小貼士:
手術(shù)越早越好,出后六個月以內(nèi)手術(shù)者預(yù)后較好,一旦出視神經(jīng)萎縮和智能障礙,即使施行手術(shù),功能已不易恢復(fù)。
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