秋冬季是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，而咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀。因此，父母在對(duì)新生兒咳嗽做出判斷是，要先了解新生兒咳嗽分為哪幾種類型才能對(duì)癥下藥。

風(fēng)寒咳嗽：咳嗽，咽癢，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，且舌苔是白的。

風(fēng)熱咳嗽：咳嗽，痰黃黏稠，鼻流濁涕，咽紅口干等，且舌苔是黃、紅。

氣虛咳嗽：咳嗽日久不愈，咳聲無力，痰液清稀，面白多汗等。

陰虛咳嗽：干咳少痰，咳久不愈，常伴形體消瘦、口干咽燥、手足心熱等癥。

痰濕咳嗽：咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水較多等癥。

痰熱咳嗽：咳嗽，吐黃痰，伴口渴、唇紅、尿黃、便干等癥。

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新生兒咳嗽的原因

引起新生兒咳嗽的原因有以下幾種：

上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰;不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡，流鼻涕，有時(shí)可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃;精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3-5日。

止咳：上呼吸道感染時(shí)小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎，如再吸入干燥空氣將會(huì)使鼻腔更為不適，并還會(huì)加重咳嗽。

因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。

如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生。

支氣管炎引發(fā)的咳嗽

癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由細(xì)菌感染導(dǎo)致。咳嗽有痰、有時(shí)劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲?？人宰顓柡Φ臅r(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí)，或凌晨6點(diǎn)左右。

止咳：應(yīng)去醫(yī)院治療，服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否則會(huì)加劇夜間咳嗽。

新生兒咳嗽的原因

新生兒咳嗽是怎么回事

新生兒咳嗽的癥狀

強(qiáng)烈的干咳

聲音非常清晰，類似于海豹的吼叫聲，通常發(fā)生在午夜。這種聲音不 同于你以前聽到過的咳嗽聲。

其他癥狀：孩子的病情白天緩解，晚上嚴(yán)重，可能發(fā)低燒。病情嚴(yán)重時(shí)，他吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴，這種聲音類似于孩子長時(shí)間大哭之后的抽泣。

疑犯：義膜性喉炎，一種傳染性很強(qiáng)病毒感染，它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。

處理方法：抱著孩子，在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘，潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。

咳嗽時(shí)帶痰

不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜：

其他癥狀：嗜睡，流鼻涕，流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于38.6℃)。

疑犯：普通感冒，鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)感冒過程(大約7—10天)，而有時(shí)咳嗽的時(shí)間則會(huì)更長(約在半個(gè)月到20天左右)，不過癥狀一天天會(huì)有所減輕。

處理方法：盡量保持孩子鼻腔的清潔，鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀。對(duì)于不會(huì)擤鼻涕的嬰兒或幼兒，父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。

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祛痰藥物：

慢性咳嗽如伴有痰，應(yīng)以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或?qū)е職獾雷枞?，可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚和中藥祛痰劑等。

抗組胺藥物：

如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

抗菌藥物：

明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。

肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類抗生素，包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后，如需調(diào)整抗生素，應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

平喘抗炎藥物：

包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對(duì)性治療。糖皮質(zhì)激素治療2～4周后要再評(píng)估。

感染后咳嗽一般可自行緩解，對(duì)癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

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注意調(diào)養(yǎng)脾胃

中醫(yī)認(rèn)為，兒童脾胃稚嫩，一般都會(huì)因?yàn)橄奶斓氖顫窕蜻^食生冷食物而受到不同程度的損傷，出現(xiàn)食欲減退、面黃肌瘦、腹瀉、便溏等癥狀。對(duì)于這種兒童，在秋冬季節(jié)應(yīng)進(jìn)行脾胃調(diào)養(yǎng)。

首先可以吃一些具有補(bǔ)脾胃助消化作用的食物，如山藥、扁豆、蓮子等，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用參苓白術(shù)散等中成藥來調(diào)理脾胃。

其次就是要注意食物的保溫并使食物種類多樣。在烹調(diào)食物時(shí)，多用湯、羹、糕，少用煎、烤、炸等烹調(diào)手法，盡量做到清淡少油膩。

再就是通過多吃蔬菜來保護(hù)呼吸道及胃腸道粘膜，免受病毒或細(xì)菌的侵襲。

此外，還應(yīng)幫助孩子合理掌握進(jìn)餐量，使其始終保持旺盛的食欲，防止暴食損傷脾胃。

不要忽略雙足保暖

寒從腳底起。由于足部離心臟較遠(yuǎn)，供血相對(duì)要少，而新生兒皮下脂肪少，保暖功能相對(duì)要差，再加上新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不十分健全，因此足部御寒能力較差，容易受寒著涼。

對(duì)此，首先要根據(jù)不同情況選擇保暖性鞋襪。鞋襪的尺寸要大一些，腳與鞋之間應(yīng)稍有空隙，以利空氣隔熱，增加保暖性。

最好堅(jiān)持每天晚上睡覺前用溫水給孩子洗洗腳并浸泡三五分鐘。

夜間蓋好被子，注意不讓孩子的雙腳露在被子外面。

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