乙肝遺傳
孕婦如果患有乙肝的話,最擔(dān)心的就是怕乙肝遺傳給胎兒。對于乙肝能否遺傳,以及乙肝的遺傳途徑,還有如何阻斷乙肝遺傳等問題,相信還有很多人不是特別了解,下面小編為大家簡單介紹下相關(guān)知識。
乙肝不是遺傳病,而是傳染病。它是由病毒感染引起的,主要傳播途徑血液、母嬰和性接觸。
所以說乙肝不會遺傳給孩子,只是往往母親得了乙肝,那她的孩子被傳染的幾率很大。因為孕婦帶毒者會通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等。不過近年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施,大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。
對于家族乙肝患者,注意以下問題可以預(yù)防乙肝傳染給下一代:
1、首先要截斷家族傳播途徑。在計劃要孩子之前,一定要到醫(yī)院進行乙肝方面的全面檢查,若是血清病毒滴度比較高,最好先進行治療,或者在懷孕后期進行乙肝免疫球蛋白的注射,分娩的時候盡量采用剖腹產(chǎn),以免病毒在生產(chǎn)的時候傳給嬰兒。
2、若是已經(jīng)感染了乙肝,就該到??迫チ私獠∏椋鶕?jù)情況進行治療或者調(diào)理,或定期檢查。
3、家族肝病患者除了不要喝酒,不要過度疲勞外,還要定期進行復(fù)查,了解病情的進展。
4、此外,患者在治療其他疾病的時候,盡量避免使用對肝臟有損害的藥物。同時,盡量避免對身體免疫功能有影響的藥物。手術(shù)和外傷對機體免疫有影響,往往是重型肝炎的發(fā)病誘因。
5、對有肝癌家族史的肝病患者,一定要強調(diào)抑制或者殺滅病毒的必要性。乙肝病毒很容易整合到患者基因中,激發(fā)癌基因,誘發(fā)癌癥。
6、對活動性肝損害患者,除了抑制病毒的藥物外,我們強調(diào)中醫(yī)的治療與調(diào)理。因為現(xiàn)在很多保護肝功能及降黃疸的藥物,都是從中藥中提取出來或者中藥復(fù)方制劑。而且,中藥在改善患者的癥狀和體征方面,具有絕對的優(yōu)勢。
準(zhǔn)爸媽最大的希望就是生育一個健康的寶寶,這也是年輕夫婦的心愿?,F(xiàn)在一部分還沒有結(jié)婚的男性乙肝患者,怕結(jié)婚后生小孩會將自已的乙肝病毒遺傳給未來的子女,所以憂心忡忡。那么,爸爸有乙肝,寶寶會遺傳到嗎?
研究表明:爸爸患有乙肝,可以在他的精子中檢出乙肝病毒DNA,該病毒存于精子頭部細胞漿中,當(dāng)精子進入媽媽的卵細胞時,雖然媽媽沒有乙肝,但在受精卵的形成過程中,乙肝病毒還在繼續(xù)復(fù)制,發(fā)生子代細胞感染,引起乙肝。這種傳播方式稱為的父嬰傳播。
此外,即使受精卵在受精時無乙肝病毒的感染,但只要在孕期中,準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽生活在一起,準(zhǔn)媽媽還是沒有脫離被丈夫乙肝病毒感染的危險。因為生活中密切接觸、孕期發(fā)生性生活等均有可能使準(zhǔn)媽媽被乙肝病毒所感染,進而通過父-母-嬰的方式感染給子女,這是一種間接的父嬰傳播。
母嬰傳播的途徑一種是通過胎盤傳染給胎兒。當(dāng)胎兒孩子子宮內(nèi)時,母體通過胎盤將乙肝病毒傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒出生后也成為乙肝病毒的攜帶者。孕婦在分娩時,也有可能將乙肝病毒傳染給寶寶,特別是剖腹產(chǎn),可能造成嬰兒局部皮膚受到損傷。
乙肝另外一個傳播途徑是體液,孕婦在喂養(yǎng)寶寶時,很可能通過唾液將乙肝病毒傳播給寶寶。
急性乙肝患者:調(diào)理后再懷孕
急性乙肝患者經(jīng)過適當(dāng)治療和合理調(diào)養(yǎng)后,數(shù)月內(nèi)即可獲得痊愈,此時檢查肝功能恢復(fù)正常,乙肝病毒抗原指標(biāo)都已轉(zhuǎn)陰?;颊咴傩蒺B(yǎng)一段時間,體力完全恢復(fù),即可懷孕。
慢性乙肝患者應(yīng)該首先搞清自己病情的輕重程度,再決定是否懷孕。
病毒攜帶者:先恢復(fù)部分肝功能
如果患者屬于病毒攜帶者,長期隨訪檢查肝功系列始終正常,B超檢查不提示肝硬化,可以考慮懷孕。如果患者乙肝炎癥正處于活動階段,檢查肝功異常,自覺疲乏、食欲不振、腹脹等,這時應(yīng)該避免懷孕,肝臟炎癥活動階段硬性懷孕,身體負(fù)擔(dān)加大,肝臟要完成更多的工作,肝炎不易恢復(fù),反而容易導(dǎo)致重型肝炎,危及孕婦生命。另外,對于胎兒的發(fā)育生長也不利。因此活動期的乙肝患者,應(yīng)該首先接受正規(guī)的治療,包括抗病毒和免疫調(diào)節(jié)治療等。待肝功恢復(fù)正常、病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰或復(fù)制能力降低時再懷孕,這樣對于母子均有利。
對于攜帶乙肝病毒的孕婦,可以從兩個方面采取措施進行母嬰阻斷。一方面可以使用藥物將孕婦體內(nèi)的乙肝病毒傳染給胎兒的能力降到最低,另一方面可以在嬰兒出生后利用免疫方法阻斷來自母體的乙肝病毒。
孕前:懷孕前做有效療程的抗病毒治療,大概時間需要一年以上,而后停藥半年。同時,定期檢查肝功能、乙肝兩對半和乙肝病毒定量。如果長期肝功能正常、乙肝病毒定量較低,則傳染給孩子的可能性較小。
孕中:攜帶乙肝病毒的婦女懷孕三個月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,臨產(chǎn)前至少要注射3次,這樣降低母血中乙肝病毒的濃度,也可以減少胎兒在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染的機會。
產(chǎn)后:新生兒在誕生24小時內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個月后和六個月后作加強注射,對新生兒的保護率可達86.65%。
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